يوثيروكس
اسم العلامة التجارية: Euthyrox
الاسم العام: أقراص الصوديوم ليفوثيروكسين
وصف الدواء
ما هو Euthyrox وكيف يتم استخدامه؟
Euthyrox هو دواء يُصرف بوصفة طبية يستخدم لعلاج أعراض قصور الغدة الدرقية وغيبوبة الوذمة المخاطية. يمكن استخدام Euthyrox بمفرده أو مع أدوية أخرى.
ينتمي Euthyrox إلى فئة من العقاقير تسمى منتجات الغدة الدرقية.
من غير المعروف ما إذا كان Euthyrox آمنًا وفعالًا للأطفال الذين تقل أعمارهم عن شهر واحد.
يوتيروكس يحتوي على المادة الفعالة ، ليفوثيروكسين ، ليفوثيروكسين بلوري اصطناعي (T4) في شكل ملح الصوديوم. تم تعيينه كيميائيًا على أنه L-3،3 ‘، 5،5’-tetraiodothyronine monosodium hydrate. يتطابق T4 الاصطناعي في التركيب الكيميائي مع T4 المنتج في الغدة الدرقية البشرية. يحتوي الصوديوم ليفوثيروكسين على الصيغة الجزيئية C15H10I4NNaO4 · xH2O ، الوزن الجزيئي 798.85 (لا مائي)
ما هي الآثار الجانبية لـ Euthyrox؟
الآثار الجانبية الشائعة لـ Euthyrox هي في المقام الأول أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية بسبب الجرعة العلاجية الزائدة وتشمل:
قشعريرة،
صعوبة في التنفس
تورم وجهك، والشفتين واللسان، أو الحلق،
ألم أو ضغط في الصدر ،
القليل من التبول أو عدمه ،
صعوبة في البلع
تمدد أوردة الرقبة ،
التعب الشديد،
إغماء،
النبض السريع أو البطيء أو غير المنتظم أو الخفقان أو تسارع ضربات القلب أو النبض ،
حمة،
عدم تحمل الحرارة،
التنفس غير المنتظم ،
التهيج،
تغييرات الدورة الشهرية ،
غثيان،
ألم أو إزعاج في الذراعين أو الفك أو الظهر أو الرقبة ،
التعرق
الارتعاش،
رؤية غير واضحة أو مزدوجة ،
دوخة،
ألم في العين،
تباطؤ النمو عند الأطفال ،
يعرج
ألم في الورك أو الركبة ،
النوبات،
الاشكال الصيدلانية لايثروكس:
يتم توفير أقراص EUTHYROX للإعطاء عن طريق الفم بالقوة التالية: 25 ميكروغرام ، 50 ميكروغرام ، 75 ميكروغرام ، 88 ميكروغرام ، 100 ميكروغرام ، 112 ميكروغرام ، 125 ميكروغرام ، 137 ميكروغرام ، 150 ميكروغرام ، 175 مكغ ، 200 مكغ. المكونات الخاملة حامض الستريك اللامائي ، نشا الذرة ، الجيلاتين ، ستيرات المغنيسيوم ، مانيتول ، الصوديوم كروسكارميلوز.
المبادئ العامة للجرعات
تعتمد جرعة يوتيروكس لقصور الغدة الدرقية أو الغدة النخامية TSH على مجموعة متنوعة من العوامل بما في ذلك: عمر المريض ، ووزن الجسم ، وحالة القلب والأوعية الدموية ، والحالات الطبية المصاحبة (بما في ذلك الحمل) ، والأدوية المصاحبة ، والأغذية التي يتم تناولها بشكل مشترك والطبيعة المحددة للحالة يجري العلاج []. يجب تخصيص الجرعات لمراعاة هذه العوامل وتعديلات الجرعة التي يتم إجراؤها بناءً على التقييم الدوري للاستجابة السريرية للمريض والمعايير المعملية
قد لا يتم الوصول إلى أقصى تأثير علاجي لجرعة معينة من يوتيروكس لمدة 4 إلى 6 أسابيع.
الجرعات في فئات محددة
قصور الغدة الدرقية الأولي عند البالغين والمراهقين الذين يكتمل نموهم وبلوغهم
ابدأ بتناول EUTHYROX بجرعة الاستبدال الكاملة لدى الأفراد الأصحاء وغير المسنين الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية لفترة قصيرة فقط (مثل بضعة أشهر). يبلغ متوسط جرعة الاستبدال الكاملة من EUTHYROX حوالي 1.6 ميكروغرام لكل كيلوغرام في اليوم (على سبيل المثال: 100 ميكروغرام في اليوم إلى 125 ميكروغرام في اليوم لشخص بالغ يبلغ وزنه 70 كيلوغراماً).
اضبط الجرعة بمقدار 12.5 ميكروغرام إلى 25 ميكروغرام كل 4 إلى 6 أسابيع حتى يصبح المريض مصابًا بسوء الغدة الدرقية ويعود TSH في الدم إلى طبيعته. نادرا ما تكون الجرعات التي تزيد عن 200 ميكروغرام في اليوم مطلوبة. نادرًا ما تكون الاستجابة غير الكافية للجرعات اليومية التي تزيد عن 300 ميكروغرام يوميًا وقد تشير إلى ضعف الامتثال أو سوء الامتصاص أو التفاعلات الدوائية أو مزيج من هذه العوامل.
للمرضى المسنين أو المرضى الذين يعانون من أمراض قلبية أساسية ، ابدأ بجرعة من 12.5 ميكروغرام في اليوم إلى 25 ميكروغرام في اليوم. قم بزيادة الجرعة كل 6 إلى 8 أسابيع ، حسب الحاجة حتى يصبح المريض مصابًا بالغدة الدرقية سريريًا ويعود TSH في المصل إلى طبيعته. قد تكون جرعة الاستبدال الكاملة لـ EUTHYROX أقل من 1 ميكروغرام لكل كيلوغرام في اليوم في المرضى المسنين.
في المرضى الذين يعانون من قصور حاد في نشاط الغدة الدرقية ، ابدأ بجرعة من 12.5 ميكروغرام في اليوم إلى 25 ميكروغرام في اليوم. اضبط الجرعة بزيادات 12.5 ميكروغرام إلى 25 ميكروغرام كل أسبوعين إلى 4 أسابيع حتى يصبح المريض مصابًا بدرق الغدة الدرقية سريريًا ويتم ضبط مستوى TSH في الدم